Entidades Prestadoras de Cuidados de Saúde

A gestão de unidades de saúde é perspetivada como um processo dinâmico, de atualização contínua, plural e integrado. Comporta assim, na concretização da sua missão - prestação de cuidados de saúde com segurança e qualidade, a adoção de processos e estratégias na gestão de operações que facilitem a eficácia, eficiência, otimização de recursos, que conduzam a uma performance excelente na sua atuação junto de todos os stakeholders.

A atividade de consultoria WiseHS direcionada a todas entidades de saúde, além de auxiliar no cumprimento dos preceitos normativos ou regulamentos emitidos pelas autoridades competentes em matéria de certificação da qualidade em saúde, orienta-se para a obtenção da excelência clínica nos resultados assistenciais em saúde.

Inerente ao processo de obtenção da excelência na avaliação da qualidade em saúde encontra-se a conjugação ótima de vários processos-chave, como a implementação de práticas de melhoria contínua na estrutura e planeamento organizacional, na capacitação técnica, atualização e inovação tecnológica, otimização da gestão do risco clínico e segurança, com peso significativo no binómio dos resultados pretendidos em termos da saúde e satisfação dos utentes e confiança na organização.

A avaliação da conformidade quanto aos requisitos no âmbito da qualidade em saúde, compreende uma avaliação sistemática e contínua de parâmetros pré-definidos e adotados pela autoridade competente, resultantes da análise das práticas de saúde e identificação dos fatores determinantes implementados por performers excelentes e traduzidos em orientações normativas e guidelines cientificamente validadas por referência a critérios de excelência clínica e organizacional. Este procedimento permite, coadjuvar os gestores das entidades prestadoras de saúde, conhecer as melhores práticas no âmbito de ação específico, identificar as fragilidades na qualidade clínica ou organizacional da sua instituição, definir estratégias direcionadas ao seu aperfeiçoamento, e progressivamente implementar práticas de melhoria que se pretendem ver traduzidas numa performance excelente.

Indissociável à implementação das melhores práticas em saúde com vista à obtenção de ganhos em eficiência e busca da Excelência na Qualidade como resultado da melhoria contínua da prestação de serviços, o recurso ao Benchmarking em Saúde envolvendo todos stakeholders da organização e configurando um processo cíclico e integrado de incentivo à mudança e atualização contínua - PDCA (Plan, Do, Check, Act), procedimento de acreditação e qualidade na prestação de cuidados de saúde oficialmente reconhecidos, atendendo à tipologia do prestador e baseado nas orientações técnicas e científicas inerentes às boas práticas, almeja a obtenção de um índice de performance, e projeta a organização no desenvolvimento sustentado de uma cultura de qualidade, com vista à sua otimização e consolidação.

As consultoria WiseHS no âmbito da qualidade e segurança em saúde, coadjuvam os prestadores de saúde nas seguintes atividades:

• Submissão e acompanhamento dos procedimentos com vista à obtenção do certificado de conformidade em matéria de qualidade e segurança na saúde junto das autoridades competentes;

• Suporte, gestão e aferição da adequação das práticas e procedimentos de gestão dos processos envolvidos na prestação de serviços com qualidade e segurança;

• Identificação de necessidades e planificação de alterações e melhorias a serem conduzidas;

• Acompanhamento do prestador nas visitas pelas comissões de avaliação externas;
• Ponto de contacto com a Autoridade Competente em matéria de qualidade e segurança em saúde;

• Aconselhamento e apoio na gestão de unidades de saúde

• Análise e descrição dos indicadores de qualidade, auxiliando na planificação, aplicação, avaliação e adequação de requisitos técnicos;

• Implementação de boas práticas em saúde orientadas para a melhoria dos cuidados prestados.

• Monitorização de procedimentos de melhoria contínua e progressiva no âmbito da gestão de unidades de saúde com vista ao aperfeiçoamento e excelência na prestação de cuidados e alcançar as expetativas propostas.

• Articulação e suporte aos regulados na melhoria da performance organizacional- Benchmarking;

• Aconselhamento e apoio na delineação de estratégias no acesso aos mercados de saúde;

• Análise SWOT, definição de objetivos e estratégias, implementação e avaliação dos resultados.

Apoio ao SINAS

Almejando a obtenção da excelência na globalidade dos indicadores de performance considerados tendo em conta a tipologia das entidades reguladas, a WiseHS promove atividades de consultoria direcionados para a conformidade em matéria de qualidade e segurança em saúde.

Focando particularmente a conceptualização de Qualidade em Saúde adotada pela Entidade Reguladora da Saúde - ERS e subjacente ao SINAS - Sistema Nacional de Avaliação em Saúde, a qualidade em saúde é perspetivada como um conceito multidimensional, transposto para critérios objetiváveis e parametrizáveis através da avaliação de indicadores de performance representativos do constructo em análise possibilitando deste modo, a autoavaliação de cada serviço/ unidade regulada, assim como a comparação dos níveis aferidos com a performance ao nível de referência.

O apoio à gestão com recurso à ferramenta Benchmarking em Saúde, por assentar no modelo de revisão e aperfeiçoamento contínuo dos diferentes indicadores de qualidade, é suscetível de impulsionar a formulação de decisões estratégicas fundamentadas com vista à excelência em saúde. O SINAS ao afigurar-se como um conjunto sistemático de indicadores de estrutura, de processo, de resultados, e de satisfação, que permite definir globalmente a qualidade da prestação dos cuidados de saúde da entidade regulada por comparação a normas de referência, atendendo à tipologia das entidades reguladas: SINAS-Hospitais e SINAS-Saúde Oral, integrando cada qual indicadores de performance especificamente determinados, e dois níveis de avaliação - nível de estrela e rating ou 3 níveis de qualidade - base, intermédio, e superior.

O serviço de consultoria WiseHS apoia as entidades prestadoras de cuidados de saúde (i.e., entidades reguladas) no cumprimento das prerrogativas legais, regulamentares ou normativas instituídas nesta matéria pela autoridade competente. No âmbito do SINAS providencia acompanhamento e suporte às entidades reguladas em todas as fases do procedimento da avaliação e de certificação da qualidade em saúde, particularmente:

Pré-Certificação 

• Apoio na submissão dos elementos para a candidatura à avaliação no âmbito do SINAS, de acordo com a tipologia da entidade regulada;

- apresentação e submissão da candidatura à certificação da qualidade em saúde, na plataforma requerida pela autoridade competente;

- procedimento de instrução e tramitação da candidatura com vista à obtenção do certificado de qualidade junto da autoridade competente

- submissão dos dados relativos aos indicadores e contingências requeridas na plataforma designada pela autoridade competente para o SINAS.

Excelência Clínica e Nível de Rating 

• Acompanhamento das entidades reguladas na análise da avaliação da qualidade em saúde, através de:

- identificação de fragilidades e aconselhamento de procedimentos de otimização baseados na evidência técnica e científica e modelos de boas práticas em saúde;

- apoio na implementação dos parâmetros recomendados pela autoridade competente para alcançar a excelência clínica nos indicadores e/ou aproximação ao valor referência;

- acompanhamento na implementação de procedimentos e recomendações conducentes à melhoria dos cuidados prestados;

- suporte e acompanhamento no processo de auditorias pela Autoridade Competente à entidade regulada;

- monitorização da implementação das práticas recomendadas para a melhoria contínua da unidade de saúde em causa.

• Acompanhamento e monitorização das entidades reguladas no pedido de reavaliação, manutenção da certificação de qualidade em saúde, e /ou upgrade do nível de rating global ou individual

Rating Upgrade

Delineamento de estratégias de melhoria contínua orientadas para a obtenção do rating- nível superior na avaliação da qualidade em saúde;

Benchmarking e Manutenção da Certificação da Qualidade em Saúde

Benchmarking no apoio à gestão clínica - delineamento de PDCA e implementação de boas práticas em saúde.

• Ponto de contacto junto da autoridade competente

Apoio ao Processo de Acreditação em Unidades de Saúde

A consultoria promovida pela WiseHS apoia as unidades prestadoras de cuidados de saúde, independentemente da sua natureza jurídica, em todas as fases do processo de acreditação em Saúde, tendo em conta os parâmetros definidos nos modelos de certificação oficialmente adotados pelo Ministério da Saúde - Direção Geral de Saúde - (modelo ACSA) em matéria da qualidade e segurança em saúde.

Ao abranger todas as etapas do procedimento de certificação da qualidade em saúde, desde a instrução do processo, à implementação dos standards pré-definidos para cada tipologia de entidades prestadoras de cuidados de saúde - e monitorização dos processos de melhoria contínua recomendados no cumprimento de normas de segurança e políticas efetivas de gestão risco clínico, apresenta-se assim como uma ferramenta propulsora da eficiência nos processos de tomada de decisão e monitorização de ações e boas práticas com vista à melhoria em saúde e a otimização dos recursos - benchmarking - visando a obtenção de ganhos na qualidade da prestação de cuidados de saúde, a criação de valor e vitalidade organizacional.

Aliada à experiência e conhecimento dos seus profissionais, a atividade de consultoria em matéria de qualidade na saúde promovida pela WiseHS é sustentada no rigor técnico e adoção de práticas cientificamente validadas e definidas pela autoridade competente a nível nacional. Constituem atividades específicas da consultoria no âmbito dos processos de acreditação em saúde no âmbito da certificação da qualidade de entidades prestadoras de cuidados de saúde, o apoio no cumprimento das obrigações legais e regulamentares e normas técnicas e organismos oficiais em matéria de acreditação e certificação da qualidade junto das autoridades competentes nas seguintes etapas:

Pré-Certificação

• Suporte na implementação e gestão de processos acreditação em matéria de certificação da qualidade em saúde;

• Apoio no procedimento de instrução e tramitação da candidatura com vista à obtenção do certificado de qualidade junto da autoridade competente relativamente a:

- apresentação da candidatura na plataforma designada para o efeito, junto da autoridade competente;

- procedimentos necessários ao início do processo de certificação;

- submissão de requisitos na plataforma designada para o efeito.

• Monitorização, registo e evidências da implementação das práticas recomendadas conforme enunciado no manual de standards para aquela unidade de saúde.

• Apoio na inserção da informação relativa à conformidade e cumprimento do manual de standards, na plataforma designada para o efeito pela autoridade competente.

• Acompanhamento da visita da comissão de avaliação;

• Apoio na elaboração da resposta do requerente e alegações em situação de discordância com o relatório efetuado pela comissão de avaliação;

• Submissão na plataforma designada para o efeito da alegações, sugestões de melhoria para apreciação do comité de certificação

Consolidação da Certificação

• Suporte e gestão do procedimento de instrução e tramitação da candidatura com vista à consolidação do certificado de qualidade junto da autoridade competente;

• Apoio e monitorização nas visitas de acompanhamento intercalares pela comissão de avaliação;

• Monitorização da implementação das práticas recomendadas conforme enunciado no manual de standards para a unidade de saúde em causa;

• Delineamento de estratégias de melhoria da qualidade em saúde tendo em conta fragilidades identificadas, ou áreas de melhoria pendentes;

• Acompanhamento da visita da comissão de avaliação;

• Apoio na elaboração da resposta do requerente e alegações em situação de discordância com o relatório efetuado pela comissão de avaliação;

• Submissão na plataforma designada para o efeito da alegações, sugestões de melhoria para apreciação do comité de certificação;

• Ponto de contacto com a Autoridade Competente;

Renovação da Certificação

• Apoio no procedimento de instrução e tramitação da candidatura com vista à renovação do certificado de qualidade junto da autoridade competente;

• Monitorização da implementação das práticas recomendadas conforme enunciado no manual de standards para renovação ou subida de nível de certificação, considerada a especificidade da unidade de saúde em causa.

Upgrade da Certificação

• Apoio no procedimento de instrução e tramitação da candidatura com vista à subida do nível de certificação de qualidade junto da autoridade competente;

• Planificação e implementação das práticas recomendadas conforme enunciado no manual de standards para subida de nível de certificação, para a unidade de saúde em causa.